王先生是一個事業有成的中小企業老闆，今年剛滿五十五歲，生意越做越好，應酬也越來越多。王先生仰仗著年輕時候，在田徑校隊所鍛鍊出來的硬朗身體，體力負荷不是問題。只是逐漸發現，最近在行房時，小弟弟彷彿總是跟他作對，才做了一半就洩了氣，軟趴趴地敗下陣來，令他好生困擾。想去實體藥局、藥房買壯陽藥，但是因沒有處方無功而返，也不想落下面子前往醫院尋找醫師開具處方，所以就一直耽誤著。
在網路爬文越多，就越害怕買到假貨，也怕吃了威而鋼之後有副作用！最後，在朋友的推薦下來到了我們的威而鋼、犀利士、樂威壯藥局，醫師給他介紹了很多種藥物，這時，王先生卻又再一次陷入困擾…
您是不是也曾經有這樣的困擾呢？想使用壯陽藥，但是醫師跟您說有多種選擇：威而鋼、樂威壯、犀利士、還有一些學名藥，但是，這些藥物到底有什麼差別呢？哪一種比較適合我呢？
讓我們先瞭解一下治療勃起功能障礙的藥物吧！威而鋼（Viagra）自從上市以來，至今也將近二十個年頭了(美國FDA在1998年核准通過，臺灣FDA在1999年核准通過)，由於這顆藥物外表是藍色的，於是被冠上藍色小丸子的稱呼，藍色小丸子效果很好，在世界各地颳起一陣旋風，令不少有勃起功能障礙的病患趨之若鶩。2003年，作用機轉相同的樂威壯（Levitra）、犀利士（Cialis）也陸續加入戰局。藥物專利期的保護是十五年，在2013年威而鋼藥物專利到期之後，許多學名藥就競相投入該市場。學名藥的劑量與成分都與原本的藥物相同，作用機轉與療效也是相同，但是必須等待原廠藥物專利權過後，才可以上市。好消息是，就在2018年，樂威壯犀利士的專利也即將到期，屆時，有這方面需求的男性朋友們將會有更多的選擇。
男性如果要達到勃起，必須接受性刺激(視覺、聽覺、觸覺或是靠自己想像皆可)，受到刺激之後，陰莖的神經末梢以及血管內皮細胞會釋放一氧化氮（NO），進到動脈的平滑肌細胞內，促使C-GMP產生增加，而C-GMP正是可以改變組織內鈣離子通透性的物質，降低細胞內鈣離子的量，使得陰莖的動脈平滑肌鬆弛，新鮮血液才可以大量湧入。而血液的大量湧入海綿體，使得海綿竇因此膨脹變大，壓迫了陰莖海綿體中的小靜脈回流，以至於造成了一個特殊的現象，血液只進不出，於是陰莖處於充血狀態，達到勃起。
上述機轉中的一個重要的推手，C-GMP，會被身體的酵素PDE5給代謝掉，所以勃起狀態就會逐漸消退。聰明的人類，看準這一點，研發針對PDE5酵素的抑制劑，抑制了PDE5酵素，C-GMP就會一直存在，陰莖也就可以一直處於充血狀態了。威而鋼、樂威壯、犀利士三者皆是PDE5抑制劑，這幾種藥物的作用機轉都是相同的，只是藥物構造不同而已。茲列出各種藥物戰力比較表，提供大家參考：見下圖
由上表可以得知，威而鋼與樂威壯在服用之後，作用的時間最為迅速，文獻甚至有報導，在服用樂威壯的15分鐘之後，就有勃起反應。臨床的經驗告訴我們，樂威壯似乎是比較強效的藥物。但是藥物的持續作用時間以犀利士表現最優，而且也是唯一不受到高脂食物影響吸收的藥物。所以，如果考慮速戰速決的時候，應該選擇威而剛或是樂威壯；若是考慮慢慢培養情緒，或是安排浪漫約會時，犀利士就成為首選了。犀利士還有推出5mg的劑型，每日服用一錠，在感覺來時，無須刻意吃藥，就能順利勃起，再自然不過了。
還有一點必須要注意的–藥物排除時間。對於有心臟疾病患者，由於這幾種藥物皆不可以與硝化甘油（硝酸鹽藥物，俗稱救心）合用，所以服用威而剛和樂威壯者要隔一天才能吃硝化甘油，服用犀利士者則要四天。如果合併使用而出現血壓下降症狀時，一定要盡速尋求醫療。此外，如果服用這幾種藥物後行房，出現心絞痛現象，也要等藥物排出體外的安全時間後，才服用硝化甘油；如果因急性心絞痛送醫急救，一定要跟醫師說明有服用勃起功能障礙藥物，醫師才能改用其他替代藥物施予急救。
藥物效果方面，三者都可以達到70~80%的治療率。價錢約在250~400元之間。因為每個人的需求不同，各種藥物特性也不同，所以並沒有絕對哪一種藥物最好，有些人則是喜歡嘗鮮，也可以三種藥物都試用看看，體驗一下不同的滋味。
最後醫師提醒大家：這些壯陽藥都不是春藥，服用之後，並不會自動勃起，還是要透過性刺激，如直接撫摸性器官或皮膚接觸、觀賞愛情動作片、大腦冥想….等等，藥物才能真正發揮作用。如果服用一次效果不好，建議再檢視一下，是否沒有與食物間隔服用、是否服用後與行房時間太近，藥物尚未作用、是否太過緊張…再服用2至3次，有些病患在後兩次的表現，會比第一次服用時來的好。我們網路藥局接收到很多患者在服用一兩次藥物建立信心之後，就再也不需要藥物的輔助了呢！
總結
日本藤素嚴格意義上來說並不屬於像威而鋼、犀利士這樣的壯陽藥，通過“拔高”身體的“極限”來提升性能力，而是採用中醫循環漸進的穩當治療方式來一步步的提升身體本身的性功能！這使得日本藤素無論是在後續治療完畢停藥後性功能的鞏固性以及在用藥期間身體所受的負擔都具有非常優秀的體現！
以上就是今天的全部內容，如有任何服藥相關問題或是症狀迷思歡迎隨時聯絡我們的在線藥師進行咨詢！
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