我一一將疾病形成原因和治療方法說明,主要是老化,然後生活方式,有無膽固醇異常、血糖高、血壓高、抽菸,沒有規律性生活等等都是影響因素。
了解病因後,他願意接受攝護腺肥大引起的解尿困難藥物,更願意服用例如威而鋼、 犀利士或樂威壯等藥物,重振雄風。
根據臨床經驗,我個人比較建議每日碇,因為它是常規使用,不是突發型興奮藥物,它能夠幫助血管平滑肌內一氧化氮增加,讓血管況張增加組織血流提高含氧量。這一類的藥物常被認為是「壯陽藥」,其實不然,可以改善勃起功能和解尿功能,目前也有研究指出可以預防早發性失智症。(推薦閱讀:幫男人常保「性」福)
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我完全了解李先生的需求,開立藥物後兩週回診見面。
一見面他滿面春風,我心裡便有譜,肯定效果不錯。
「請問李先生,藥物有效嗎?有沒有什麼副作用?」
「張醫師您太厲害了,我不但可以一覺到天亮,而且還可以晨勃。」
「那麼,您太太滿意嗎?」
「說起我太太可氣人了,我性功能改善後就跟她親熱,過程很不錯而且還高潮,奇怪的是精液量非常少,太太看到後勃然大怒,而且還遷怒醫師。」
「遷怒我?」奇怪,這干我什麼事。
「太太說,枉費她那麼喜歡和信任你,而且是她介紹我來找你看病,你卻把我性功能治好了,還讓我去外面玩女人……。」
我反問病人:「你有這樣做嗎?」
「沒有啊!」李先生大呼冤枉。
「為什麼你太太肯定認為你去玩女人?」
「她認為精液那麼少,肯定是在外玩,用光了才回家,所以對我和您非常生氣。」
聽完後我笑出來,精液量少是因為李先生服用治療攝護腺肥大治療藥物,它們常見的副作用便是「逆行性射精」,精液在男性高潮後因膀胱頸放鬆而往膀胱回流。
「我就說一定是有原因的,她就是不相信。」
「下次你帶她來,我來說明?」
李先生嘆口氣:「女人為什麼那麼多疑?」
其實丈夫真的不能怪太太,中年婦女容顏老去,停經後性慾降低,陰道乾澀比較容易失去自信,而中年男人有錢、有魅力,如果性功能又好,女性們如何放心呢?這也常常是中年婦女的矛盾—想要先生身體健康,又不能有太有魅力。
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美玉醫師的叮嚀
攝護腺肥大和勃起功能障礙經常是共病,因為致病原因都是老化、三高或心血管疾病。目前唯一一種能同時治療的藥物便是PDE5抑制劑如威而鋼、 犀利士或樂威壯等藥物,另有研究指出可能對腦血管病變有潛在的治療助益,可以增加腦部血管和神精的新生,但必須自費,花費較高。
治療攝護腺肥大的第一線藥物是甲型阻斷劑,小小的缺點便是「逆行性射精」,這個現象往往是造成家庭糾紛的副作用,因為太太不明所以,便認定先生在外用光才會射出空包彈。
<本專欄反映專家意見,不代表本社立場>